Child Development
月齢別の赤ちゃんの発達マイルストーン:1年目に実際に期待できること
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発達マイルストーンの一覧表はどこにでもありますが、そのほとんどが新米の親にとってはむしろ不親切です。まるですべての赤ちゃんが同じ日にそのスキルを獲得するかのように、たった一つの年齢だけを提示し、生後7か月の我が子が写真の赤ちゃんのようにお座りできないからと、夜11時にフォーラムを更新し続けるはめになるのです。
発達小児科学から見た現実はもっと雑然としていて、そしてもっと安心できるものです。ほとんどのマイルストーンは6〜8週間、あるいはそれ以上の正常な範囲にわたって現れます。そして、あるスキルで「遅れている」赤ちゃんは、別のスキルでは進んでいることがよくあります。このガイドでは、CDCが更新した(2022年版)マイルストーンチェックリストとアメリカ小児科学会(AAP)による実際の範囲、そして本当に小児科医との相談に値する数少ないサインをお伝えします。
マイルストーンの範囲の読み方
以下のそれぞれの年齢は中間点であり、締め切りではありません。CDCのチェックリストは、子どもの75%がそのスキルに達する時期を反映するよう、2022年に特別に改訂されました(それまでは50%でした)。というのも、以前の50パーセンタイル基準の表は、正常範囲の後半にいる完全に典型的な赤ちゃんに、不要な不安を引き起こしていたからです。
一つの見逃した日付ではなく、*軌道(トラジェクトリー)*を追いましょう。ゆっくりでも着実に新しいスキルを積み重ねている赤ちゃんは、停滞している、あるいは以前できていたスキルを失っている赤ちゃんとは異なります(後者は年齢を問わず、常に注意を払う価値があります)。
生後0〜3か月:基礎の時期
| 月齢 | 一般的なスキル |
|---|---|
| 1か月 | 短時間のアイコンタクト、大きな音に驚く、タミータイム中に短時間頭を持ち上げる |
| 2か月 | 社会的微笑み、目で正中線を越えて物を追う、クーイング(喃語の前段階の発声) |
| 3か月 | 直立時に頭を安定させて保つ、タミータイム中に腕で体を押し上げる、両手を体の正中線に持ってくる、笑う |
3か月までの注意すべきサイン: 大きな音に反応しない、顔や物を目で追わない、社会的微笑みがない。
生後4〜6か月:寝返りと手を伸ばす時期
| 月齢 | 一般的なスキル |
|---|---|
| 4か月 | うつ伏せからあお向けへの寝返り、おもちゃに手を伸ばしてつかむ、さまざまな音で喃語を話す |
| 5か月 | 両方向への寝返り、支えありで短時間座る、物を手から手へ持ち替える |
| 6か月 | 支えなしで(短時間)座る、食べ物をかき集める・つかむ、自分の名前に反応する、まだ意味を持たない喃語(「バババ」「ママ」など)を話す |
6か月までの注意すべきサイン: どちらの方向にも寝返りをしない、筋緊張が非常に硬いまたは非常にゆるい、物を口に持っていかない、喃語がまったくない。
これは、離乳食という定番の発達マイルストーンが訪れる時期でもあります——上記のお座りや手を伸ばすスキルと密接に重なる準備のサインについては、赤ちゃん主導の離乳食(BLW)ガイドをご覧ください。
生後7〜9か月:移動が始まる時期
| 月齢 | 一般的なスキル |
|---|---|
| 7か月 | 支えなしで安定して座る、立たせると脚に体重をかける、「ダメ」を理解する |
| 8か月 | つかまり立ちをする、ハイハイをする(またはお尻でずりずりと移動する——すべての赤ちゃんが典型的なパターンでハイハイするわけではありません)、対象物の永続性が芽生える(落とした・隠された物を探す) |
| 9か月 | 家具づたいに伝い歩きをする、小さな物にピンサーグラスプ(親指と人差し指)を使う、バイバイを振る、簡単な言葉を理解する |
9か月までの注意すべきサイン: 脚にまったく体重をかけない、支えがあってもお座りができない、行ったり来たりの喃語がない、名前に反応しない。
注:すべての赤ちゃんがハイハイをするわけではありません。つかまり立ちや伝い歩きなど、他の粗大運動のマイルストーンが順調であれば、ハイハイを完全に飛ばすこと自体は、それだけでは発達上の懸念にはなりません。
生後10〜12か月:初めの一歩と初めての言葉
| 月齢 | 一般的なスキル |
|---|---|
| 10か月 | 何かにつかまって立つ、意味を持って「まま」「ぱぱ」と言う、物を指差す |
| 11か月 | 片手または両手を支えられて歩く、しぐさ(拍手、バイバイ)を真似る、「ダメ」を確実に理解する |
| 12か月 | 数歩、一人で歩く(正常範囲:9〜17か月はまったく典型的です)、「まま」「ぱぱ」以外に1〜2語を話す、簡単な一段階の指示(「ボールをちょうだい」)に従う |
12か月までの注意すべきサイン: つかまり立ちがまったくできない、言葉がまったくない(意図を持った「まま」「ぱぱ」さえない)、興味を示すために指差しをしない、以前できていたスキルを失う。
親が最も心配しがちなスキル(そして、たいていは心配いらないもの)
「うちの子は12か月で歩いていません。」 一人歩きの正常範囲は9〜17か月です。12か月の時点で自信を持って伝い歩きができ、しっかり体重をかけられている赤ちゃんは、まだ一人で歩いていなくても順調です。
「うちの子は喃語は話すけれど、12か月ではっきりした言葉がありません。」 さまざまな子音の音を含む喃語(「バババ」「ダダダ」「ママママ」)は、早期の単語一つよりも、時期通りに話し始めることを予測する上で最も強い指標です。音楽とリズムが初期の言語発達をどう形作るかについての詳細な記事もあわせてご覧ください。
「うちの子はハイハイを飛ばしました。」 上記の通り——お尻歩き、転がって移動する、伝い歩きに直接移行するなど、すべて正常なバリエーションです。
実際に小児科医に電話すべきタイミング
フォーラムで悩み続けるのではなく、どの年齢であっても、次のようなサインに気づいたら電話しましょう。
- 以前できていたスキルの喪失(退行は、ゆっくり現れるスキルとは違い、常に注意を払う価値があります)
- 3か月までにアイコンタクトや社会的微笑みがない
- 筋緊張が非常に硬い、または非常にゆるい
- 9か月までに音や名前への反応がない
- 12か月までに指差し、バイバイ、身振りがない
- 12か月前に強い利き手の傾向がある(片側の弱さを示している可能性があります)
9、12、15、18か月の多くの小児科定期健診には、こうしたパターンを早期に発見するための標準化された発達スクリーニング(多くの場合ASQ-3)が含まれています——それこそが定期健診の目的なので、心配が「大きくなる」まで待つのではなく、定期健診を活用しましょう。
よくある質問
早産の赤ちゃんも同じマイルストーンのタイムラインに従いますか?
生後およそ24か月までは、マイルストーンについて修正月齢(実際の月齢から早く生まれた週数を引いたもの)を使いましょう。8週早く生まれた赤ちゃんが、暦上の生後6か月と2週間ごろに「6か月」のマイルストーンに達しても、修正月齢としてはちょうど時期通りです。
マイルストーンが一気に現れてから停滞するのは正常ですか?
はい——発達は直線的ではありません。赤ちゃんはしばしば、一つのスキル(お座りなど)を定着させてから、次のスキル(ハイハイなど)に目に見えて取り組み始めます。これは一時停止のように見えますが、正常なプロセスの一部です。
粗大運動が進んでいて言語が遅れている場合(またはその逆)、心配すべきですか?
運動、言語、社会性、認知といった領域ごとに発達の速さが不均一であることは非常によくあることで、それ自体は本質的に心配なことではありません。小児科医は、赤ちゃんがすべての面で一様に「進んでいる」か「遅れている」かではなく、それぞれの領域をその領域自身の範囲と照らし合わせて見ています。
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