寶寶發展里程碑逐月睇：第一年真正應該期望什麼

發展里程碑表隨處可見，但大部分都幫了新手父母倒忙：它們把單一年齡呈現得好像每個寶寶都在同一天達成，令你晚上11點還在論壇上不斷重新整理，只因為你7個月大的寶寶還未像照片中的寶寶那樣坐得穩。

發展兒科學的現實較為凌亂，但也更令人安心——大部分里程碑的正常範圍橫跨6至8星期甚至更長，而某項技能「落後」的寶寶，往往在另一項技能上領先。這份指南提供美國疾病控制與預防中心（CDC）2022年更新的里程碑清單，以及美國兒科學會的真實範圍，還有少數真正值得和兒科醫生談一談的警號。

---

如何解讀里程碑範圍

以下每個年齡都是中位數，並非死線。CDC的清單在2022年經過修訂，特別是為了反映75%兒童達成某項技能的時間點（之前是50%），因為舊的第50百分位圖表，對於完全正常、只是稍遲一點的寶寶造成不必要的恐慌。

追蹤的是發展軌跡，而不是單一個錯過的日期。持續穩定增加新技能的寶寶——即使進度緩慢——與停滯不前或失去先前已有技能的寶寶是不同的（後者無論任何年齡都值得留意）。

0至3個月：基礎建立

年齡	典型技能
1個月	短暫眼神接觸、對大聲響感到驚嚇、俯臥時能短暫抬頭
2個月	社交性微笑、眼睛能追視過中線的物件、發出咕咕聲
3個月	直立時頭部能保持穩定、俯臥時能用手臂撐起上身、雙手能移到身體中線、會笑出聲

3個月時的警號： 對大聲響無反應、不會追視面孔或物件、沒有社交性微笑。

4至6個月：翻身與伸手

年齡	典型技能
4個月	由俯臥翻身至仰臥、伸手拿並抓住玩具、發出不同的呀呀聲
5個月	雙向都能翻身、在扶助下能短暫坐着、能將物件在雙手之間傳遞
6個月	不需扶助能坐着（短暫）、能耙取/抓握食物、對自己的名字有反應、發出呀呀聲（例如「爸爸」「媽媽」但尚未有意義）

6個月時的警號： 完全不會向任何方向翻身、肌張力非常僵硬或非常鬆軟、不會把物件放進口中、完全沒有呀呀聲。

這也是經典餵食里程碑出現的階段——可參考我們寶寶主導離乳法的指南，了解與上述坐穩、伸手能力密切相關的準備訊號。

7至9個月：開始有活動能力

年齡	典型技能
7個月	不需扶助能穩定坐着、被扶站時能用雙腳承重、能理解「不可以」
8個月	能扶物站起、開始爬行（或以其他方式移動——不是所有寶寶都以經典方式爬行）、物體恆存概念出現（會尋找掉落/被藏起的物件）
9個月	能扶着家具移動、能用鉗夾抓握（拇指加食指）拿小物件、會揮手說再見、能理解簡單詞語

9個月時的警號： 完全不能用雙腳承重、即使有扶助也坐不穩、沒有來回互動式的呀呀聲、對自己名字無反應。

注意：並非所有寶寶都會爬行，如果其他大肌肉里程碑（扶站、扶行）都按進度發展，完全跳過爬行本身並不算是發展上的隱憂。

10至12個月：第一步與第一句話

年齡	典型技能
10個月	扶着東西能站立、能有意義地說「媽媽」/「爸爸」、會用手指指物件
11個月	扶着一隻或雙手能走路、能模仿動作（拍手、揮手）、能可靠地理解「不可以」
12個月	能獨立走幾步（範圍：9至17個月都完全正常）、除了媽媽/爸爸之外能說1至2個字、能跟從簡單的一步指令（「畀個波我」）

12個月時的警號： 完全不能扶物站起、完全沒有詞語（連有意識地說媽媽/爸爸都沒有）、不會指物件表達興趣、失去先前已掌握的技能。

家長最擔心的技能（其實通常不需要擔心）

「我的寶寶12個月大還不會走路。」 獨立行走的正常範圍是9至17個月。一個在12個月大時能自信地扶行、承重良好的寶寶，即使還未能獨立行走，也是完全在正常軌道上。

「我的寶寶會呀呀學語，但12個月大還沒有清晰的詞語。」 包含多種輔音的呀呀學語（例如「巴巴巴」「達達達」「媽媽媽」）是準時開口說話最有力的預測指標——比早期出現的單一個詞語更具預測力。可參考我們對音樂與節奏如何塑造早期語言發展的深入探討。

「我的寶寶跳過了爬行階段。」 如上所述——用屁股移動、翻滾移動，或直接跳到扶行，都是正常的變化。

什麼時候真的需要致電兒科醫生

不用陷入論壇焦慮漩渦，如果在任何年齡發現以下情況，直接致電：

• 失去先前已掌握的技能（退步無論任何年齡都值得留意，這與遲遲未出現的技能不同）
• 3個月大仍沒有眼神接觸或社交性微笑
• 肌張力非常僵硬或非常鬆軟
• 9個月大對聲音或名字無反應
• 12個月大仍沒有用手指指物、揮手或其他手勢
• 12個月前出現強烈的單邊手部偏好（可能顯示一側肢體較弱）

大部分9個月、12個月、15個月和18個月的兒科覆診，都包含標準化發展篩查（通常是ASQ-3），專門用來及早捕捉這些模式——這正是定期健康檢查的目的，所以應善用它們，不用等到擔心「夠嚴重」才行動。

常見問題

早產寶寶是否跟隨相同的里程碑時間表？

在大約24個月之前，里程碑應使用矯正年齡（實際年齡減去提早出生的星期數）。一個早產8星期的寶寶，在按時間看似6個月又2星期時達成「6個月」里程碑，其實正正符合矯正年齡的進度。

里程碑一次過爆發、然後停滯是否正常？

是的——發展並非線性的。寶寶往往會先鞏固一項技能（例如坐穩），才會明顯開始練習下一項（例如爬行），這看起來像是停頓，但其實是過程中正常的一部分。

如果我的寶寶大肌肉發展領先，但語言落後（或反之），需要擔心嗎？

不同領域（動作、語言、社交、認知）發展不平均是極為常見的，本身並不值得擔憂。兒科醫生會按各領域自己的範圍逐一評估，而不是要求寶寶在所有方面同時「領先」或「落後」。

---

相關文章

• 按月齡劃分的寶寶睡眠時間表：0至12個月完整指南
• 音樂、節奏與語言發展之間的強大關連
• 微進步 vs 里程碑：慶祝小小勝利